肺動脈除神経は、高血圧の次のステップに進みます

肺動脈除神経 (PADN) およびホスホジエステラーゼ 5 阻害剤は、偽対照試験で、肺動脈高血圧症 (PAH) 患者の運動能力、心機能、およびいくつかの臨床転帰を改善しました。

 6 分間の歩行距離のベースラインからの変化の主要な結果は、30 日で両方のグループで増加し、6 か月での変化の中央値は除神経で 61 メートル、偽装で 18 メートルでした。(p=0.04)。

 グループ間の調整平均差は 33.8 メートルで、PADN が有利でした (95% CI、16.7-50.9; p<0.001)。

 REVEAL スコアによると、低リスクの患者では歩行距離は改善されませんでしたが、中間から高リスクの患者では、偽治療で 81.4 メートルと 32.5 メートルの「非常に大きな増加」がありました (P = 0.007)。主任研究員のシャオ氏は、次のように述べています。Liang Chen 医学博士は、経カテーテル心血管治療 (TCT) 2022 の最新セッションで発表しました。 

 どちらのグループにも手続き上の合併症はありませんでした。胸痛は PADN グループでより一般的でしたが、軽度であり、鎮痛を必要としませんでした。

 「PADN および PDE-5 阻害剤による治療は非常に安全であり、偽治療と比較して、彼は 6 か月後に運動パフォーマンスを大幅に改善しました」と、中国の南京医科大学の南京第一病院は述べています。彼のチェンは言った。

 TROPHY 1 を含む以前の観察研究では、肺動脈除神経が彼の PAH 患者の血行動態と運動能力を改善することが示されていますが、その有効性と安全性は無作為試験で評価されていません。彼は指摘した。

 PADN-CFDA として知られるこの研究は、2018 年 1 月から 2021 年 6 月の間に中国の彼の 11 のセンターで実施されました。研究者は、PAH に特化した薬剤を服用していない 128 人の世界保健機関グループ 1 の PAH 患者 (平均年齢 40.8 歳) を登録しました。無作為化の少なくとも 30 日前に PADN 手術または偽手術を受け、さらに手術後にシルデナフィル 25 mg を投与されるように割り当てられました。1 日 3 回またはタダラフィル、1 日 20 ~ 40 mg。

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